Transtornos de Personalidade - breve resumo

Um transtorno de personalidade aparece quando traços do indivíduo estão muito inflexíveis e mal-ajustados, ou seja, prejudicam a adaptação do indivíduo às situações que enfrenta, causando a ele próprio, ou mais comumente aos que lhe estão próximos, sofrimento e incomodação. Geralmente esses indivíduos são pouco motivados para tratamento, uma vez que os traços de caráter pouco geram sofrimento para si mesmos, mas perturbam suas relações com outras pessoas, fazendo com que amigos e familiares aconselhem o tratamento. Geralmente aparecem no início da idade adulta e são cronificantes (permanecem pela vida toda) se não tratados.

Abaixo seguem resumo do perfil de alguns dos Transtornos de Personalidade existente:

Paranóide – Indivíduos desconfiados, que se sentem enganados pelos outros, com dúvidas a respeito da lealdade dos outros, interpretando ações ou observações dos outros como ameaçadoras. São rancorosos e percebem ataques a seu caráter ou reputação, muitas vezes ciumentos e com desconfianças infundadas sobre a fidelidade dos seus parceiros e amigos.

Esquizóide - Indivíduos distanciados das relações sociais, que não desejam ou não gostam de relacionamentos íntimos, realizando atividades solitárias, de preferência. Pouco ou nenhum interesse em relações sexuais com outra pessoa, e pouco ou nenhum prazer em suas atividades. Não têm amigos íntimos ou confidentes, não se importam com elogios ou críticas, sendo frios emocionalmente e distantes.

Esquizotípica - Indivíduos excêntricos e estranhos, que têm crenças bizarras, com experiências de ilusões e pensamento e discurso extravagante. Falta de amigos e muita ansiedade no convívio social.

Borderline - Indivíduos instáveis em suas emoções e muito impulsivos, com esforços incríveis para evitar abandono (até tentativas de suicídio). Têm rompantes de raiva inadequada. As pessoas a sua volta são consideradas ótimas, mas frente a recusas tornam-se péssimas rapidamente, sendo desconsideradas as qualidades anteriormente valorizadas. Costuma apresentar uma hiperatividade afetiva, em que as situações boas são ótimas ou excelentes, e as ruins ou desfavoráveis são péssimas ou catastróficas. Padrão global de instabilidade dos relacionamentos interpessoais, da autoimagem e dos afetos e acentuada impulsividade q se manifesta no inicio da idade adulta e está presente em uma variedade de contexto indicado por no mínimo 5 dos critérios: 1 – esforços frenéticos no sentido de evitar um abandono real ou imaginário. 2 – um padrão de relacionamento interpessoais instáveis e intensos, caracterizado pela alternância entre extremos de idealização e desvalorização. 3 – perturbação da identidade, instabilidade acentuada e resistente da autoimagem ou do sentimento de eu (self); 4 – impulsividade em pelos menos 2 áreas potencialmente prejudicadas a própria pessoa (finanças, sexo, abuso de subs, imprudência na direção). 5- recorrência de comportamento, gestos ou ameaças suicidas ou de comportamento automutilante. 6 – instabilidade afetiva devido a uma acentuada reatividade do humor. 7 – sentimentos crônicos de vazio. 8 – raiva inadequada e intensa ou dificuldade em controlar a raiva. 9 – ideação paranóide, transitória e relacionada ao estresse ou a graves sintomas dissociativos.

Narcisista - Indivíduos que se julgam grandiosos, com necessidade de admiração e que desprezam os outros, acreditando serem especiais e explorando os outros em suas relações sociais, tornando-se arrogantes. Gostam de falar de si mesmos, ressaltando sempre suas qualidades e por vezes contando vantagens de situações. Não se importam com o sofrimento que causam nas outras pessoas e muitas vezes precisam rebaixar e humilhar os outros para que se sintam melhor.

Anti-social - Indivíduos que desrespeitam e violam os direitos dos outros, não se conformando com normas. Mentirosos, enganadores e impulsivos, sempre procurando obter vantagens sobre os outros. São irritados, irresponsáveis e com total ausência de remorsos, mesmo que digam que têm, mais uma vez tentando levar vantagens. Podem estabelecer relacionamentos afetivos superficiais, mas não são capazes de manter vínculos mais profundos e duradouros. Indicando por no mínimo 3 dos seguintes itens: 1 – incapacidade de adequar-se as normas sociais com relação a comportamento lícito, indicada pela execução repetida de atos que contribuem o motivo de detenção; 2- propensão p enganar os outros p obter vantagem pessoal por prazer; 3- impulsividade ou fracasso em fazer planos p o futuro; 4- irritabilidade e agressividade indicados por repetidas lutas corporais ou agressão física (pode aparecer ou não); 5 – desrespeito irresponsável pela segurança própria ou alheia; 6 – irresponsabilidade consistente, indicada por um repetido fracasso em manter o comportamento laboral consistente ou de honrar obrigações financeiras; 7 – ausência de remorso indicado por indiferença ou racionalização por ter ferido, mau tratado ou roubado alguém. Critério B o ind. Tem que ter no mínimo 18 anos. Critério C existem evidencias de trás de conduta no inicio dos 15 anos. Critério D a ocorrência do comportamento anti-social não se dá exclusivamente durante o curso de esquizofrenia ou episódio maníaco.

Histriônica - Indivíduos facilmente emocionáveis, sempre em busca de atenção, sentindo-se mal quando não são o centro das atenções. São sedutores, com mudanças rápidas das emoções. Tentam impressionar aos outros, fazendo uso de dramatizações, e tendem a interpretar os relacionamentos como mais íntimos do que realmente são.

Obsessivo – Compulsiva - Indivíduos preocupados com organização, perfeccionismo e controle, sempre atento a detalhes, listas, regras, ordem e horários. Dedicação excessiva ao trabalho, dão pouca importância ao lazer. Teimosos, não jogam nada fora ("pão-duro") e não conseguem deixar tarefas para outras pessoas.

Esquiva - Indivíduos tímidos (exageradamente), muito sensíveis a críticas, evitando atividades sociais ou relacionamentos com outros, reservados e preocupados com críticas e rejeição. Geralmente não se envolvem em novas atividades, vendo a si mesmos como inadequados ou sem atrativos e capacidades.

Dependente - Indivíduos que têm necessidade de serem cuidados, submissos, sempre com medo de separações. Têm dificuldades para tomar decisões, necessitam que os outros assumam a responsabilidade de seus atos, não discordam, não iniciam projetos. Sentem-se muito mal quando sozinhos, evitando isso a todo custo.

Sem Outra Especificação é uma categoria oferecida para duas situações: 1) o padrão de personalidade do indivíduo satisfaz os critérios gerais para um Transtorno da Personalidade e existem traços de diferentes Transtornos da Personalidade, mas não são satisfeitos os critérios para qualquer Transtorno da Personalidade específico; ou 2) o padrão de personalidade do indivíduo satisfaz os critérios gerais para um Transtorno da Personalidade, mas o clínico considera que o Transtorno da Personalidade apresentado não está incluído na Classificação (por ex., transtorno da personalidade passivo-agressiva).

Não podemos esquecer que esses traços de personalidade muitas pessoas ao nosso redor possuem, mas não necessariamente se encaixam nos critérios de Transtornos de Personalidade do CID X e do DSM IV. Para diagnosticar uma pessoa com esses transtornostemos que seguir um procedimento muito rígido, complexo e longo, que dura no mínimo 06 meses de investigação, para depois chegarmos a hipóteses de um dignóstico.

Em todos os esses casos citados acima é indispensável o acompanhamento com psiquiatra para acompanhar receitar e acopanhar a medicação. Somente com a união da psicoterapia e da psiquiatria (farmacologia) é que podemos proporcionar o bem estar ao indivíduo e a seus familiares para que tenham uma vida mais digna, mais amena e proveitosa.